Terapia dospelého atopika je špecifiká a v žiadnom prípade by nemala byť jednostranne zameraná len na niektorý zo symptómov. Dôležitý je pozerať na problémy pacienta komplexne a brať do úvahy domáce aj pracovné prostredie a tiež nezabúdať na psychickú pohodu.

Prostredie a strava

Odporúča sa odstrániť z vášho prostredie známe alergény a dráždivé látky, na ktoré sú atopici obzvlášť precitlivení. Prach, perie, peľ, roztoče, vlna, zvieracia srsť, to všetko môže váš ekzém zhoršovať.  Obmedziť treba tiež pobyt vo veľmi suchom a teplom prostredí s nízkou vlhkosťou. Niektorých dokonca môžu dráždiť aj parfumy, dezodoranty, krémy, pracie prášky či gély na pranie. Spúšťačmi ekzému môžu byť aj mnohé potravinové alergény, ako mlieko, vaječný bielok, orechy, ryby, pšenica, citrusové plody, kakao a iné. Dobrou správou je, že s pribúdajúcim vekom sa citlivosť na potravinové alergény znižuje. U tehotných a dojčiacich žien atopičiek je zas dokázané, že dodržiavanie hypoalergénnej diéty zlepšuje ich kožný problém a znížilo sa aj riziko výskytu ekzému u ich detí. Hypoalergénna strava je rovnako odporúčaná u rizikových detí do 3 rokov. Atopikom sa odporúča viesť si diétny denník, aby vedeli zhodnotiť, ktoré potraviny u nich zhoršujú prejavy ekzému.

Premasťovanie

Časté umývanie nevhodnými mydlami a gélmi atopikom spôsobuje ešte väčšie vysušenie kože. Preto by ste sa mali vyhýbať alkalickým mydlám a siahnuť radšej po nedráždivých alternatívach. Následne po každom kúpeli treba aplikovať hydratačný prípravok na kožu. Práve pravidelné premasťovanie postihnutých miest je základom úspešnej liečby. Výbornými pomocníkmi sú v tomto prípade emolienciá – zmäkčovacie látky, ktorých účinok je upokojujúci a hydratujúci. Podporujú prirodzenú regeneráciu bariérovej funkcie kože a sú ideálnym doplnkom aj počas liečby kortikoidmi. Nemali by však obsahovať vonné, konzervačné látky ani farbivá. Pre niektorých pacientov sú vhodnejšie prípravky, ktoré obsahujú viac vodnej zložky, iní preferujú mastnejšie produkty.

Lokálna liečba

V minulosti boli hlavným liekom najmä prípravky na báze kamenouhoľného dechtu a ichtamolu. Liečba nimi však bola bola zdĺhavá a pre pacienta a jeho okolie často nepríjemná. Revolučný zvrat v liečbe atopikov priniesli neskôr hormonálne masti - kortikoidy. Pomáhajú nielen pri liečbe samotnej kože, ale zlepšujú aj jej estetické parametre a psychickú pohodu pacienta. Žiaľ, treba si dávať pozor na ich nežiaduce účinky - stenčenie kože, rozšírenie drobných ciev, vznik jaziev, najmä v prípade dlhodobej a neuváženej aplikácie na väčšie plochy a dlhší čas. Ich užívaní a správne dávkovanie musí nastaviť kožný lekár. Ich užívanie by nemalo presiahnuť 14 dní, prípadne sa volí takzvané intervalové ošetrovanie, kedy sa aplikácia kortikoidov strieda s premasťovacími a regeneračnými prípravkami.

V liečbe sa stali obľúbenými imunosupresívne makrolidové preparáty, ktoré sa využívajú v lokálnej liečbe atopického ekzému. Sú vhodné aj pre deti od 2 rokov. Vysoká efektivita týchto prípravkov vyniká aj v porovnaní s lokálne podávanými kortikoidmi, pretože majú minimum nežiaducich účinkov. Ich dlhodobé užívanie je bezpečné a odporúča sa aj vtedy, keď pacient nemá klinické prejavy atopického ekzému.

V niektorých prípadoch pomáha tiež vlhká terapia - obklady a kúpele s prísadou rôznych protizápalových komponentov (extrakty pšeničných klíčkov, otruby, tanín, ichtamol, bór, rôzne oleje a iné). Na upokojenie akútnych prejavov si mnohí pacient pochvaľujú termálnu vodu v spreji. Ide o druh minerálnej vody, vyvierajúcu z hĺbky niekoľko tisíc metrov pod zemou, ktorá sa počas cesty na zemský povrch obohacuje o minerálne látky. Vyskúšať môžete aj terapiu UV žiarením, pri ktorej sa ožaruje koža celého tela, alebo iba postihnuté lokality.

Systémová liečba

V rámci nej sa dlhodobo užívajú celkové antihistaminiká, ktoré potláčajú svrbenie a majú protizápalový účinok. V ťažších prípadoch sa pristupuje k systémovej liečbe cyklosporínom A a kortikoidmi. Keďže je atopická koža vstupnou bránou pre baktérie, vírusy a plesne, je náchylná na vznik rôznych infekcií. Najväčším strašiakom sú herpetické vírusy. Ak tie postihnú kožu, je dôležité včasné nasadenie systémových antivirotík. Pri bakteriálnej infekcii kože je potrebné nasadiť antibiotiká.

Čoraz častejšie sa vo vedeckých kruhoch skloňuje biologická liečba. Tá je určená predovšetkým pre najťažšie a recidivujúce formy atopického ekzému. Zatiaľ je len v štádiách klinických štúdií, a preto nie je dostupná pre pacientov. Využíva sa však pri liečbe mnohých iných ochorení, z kožných je to napríklad ťažká forma psoriázy.

Kúpeľná liečba

Na zmiernenie atopického ekzému mnohým pacientom pomáha aj zmena klímy. Niektorým vyhovuje pobyt na horách, iným pri mori. Zmena prostredia spôsobuje rýchly ústupu prejavov často bez akejkoľvek liečby. Žiaľ, po návrate do domáceho prostredia sa ochorenie zvykne vrátiť. Preto si mnohí pacienti obľúbili aplikáciu termálnej či slanej vody vo forme kúpeľov v domácom prostredí.

Alternatívna a experimentálna liečba

V centre pozornosti lekárov sú tiež esenciálne mastné kyseliny - kyselina arachidónová, linolová a linolénová.Tie sú nevyhnutné pre správnu stavbu a funkciu ľudského organizmu a veľmi dôležité pre kožu. Ich nedostatok spôsobuje zníženie elasticity kože, náchylnosť k rôznym typom infekcií či spomalenie procesu hojenia. K liečbe sa využívajú v lokálnej forme aj vo forme potravinových nutričných doplnkov bez obmedzenia dĺžky užívania.

Pri liečbe atopického ekzému pomáha aj alergénová desenzibilizácia, pri ktorej sa pacientovi podávajú malé množstvá alergénu. Tie sa pomaly zvyšujú, aby si organizmus vypestoval toleranciu na konkrétny alergén. Obľube sa tešia aj čínske byliny, ktoré majú preukázateľne nesteroidný, protizápalový, anitihistamínový a imunosupresívny efekt. Pozitívny účinok na zmiernenie príznakov a podporu liečby má tiež soľ a bahno z Mŕtveho mora. Minerály a látky, ktoré obsahuje, prenikajú do najhlbších vrstiev pokožky, prirodzeným spôsobom pokožku obnovujú, regenerujú a hydratujú. O blahodárnych účinkoch soli sa môžete teraz presvedčiť aj vďaka našim produktom a terapii soľou.